Причины и лечение хронического запора

С данной проблемой приходится сталкиваться как маленьким детям, так и пожилым людям. Несмотря на развитие медицины и разработку новых лекарственных препаратов, многие пациенты не спешат обращаться за помощью к врачу. В результате патология приобретает хроническое течение, что требует уже более серьезной терапии.

Краткое описание расстройства

Хронический запор, или констипация, — это расстройство кишечника, характеризующееся увеличением интервалов между актами дефекации.

После опорожнения у человека возникает чувство неполного очищения кишечника. При этом консистенция стула настолько плотная, что его выход сопровождается сильными болями. В процессе не исключены травмы слизистой прямой кишки.

Кроме всем известных запоров, людям часто приходится сталкиваться с «мнимыми» их вариантами. Они проявляются:

• нерегулярностью испражнений;
• ложными позывами в туалет;
• затрудненной дефекацией.

Такое расстройство, как правило, обусловлено некорректной или несвоевременной терапией.

Главные причины

Источники нарушения далеко не всегда характеризуются патологической этиологией. Их возникновение может быть обусловлено такими факторами, как:

• малоактивный образ жизни;
• частые психоэмоциональные переживания;
• несбалансированный рацион;
• несоблюдение питьевого режима;
• регулярные перелеты;
• ненормированный рабочий график.

Перечисленные причины постепенно провоцируют задержку дефекации, которая, в свою очередь, вызывает запоры. В некоторых случаях данное расстройство может быть обусловлено бесконтрольным приемом слабительных медикаментов.

Иногда запор является симптомом такого нарушения, как синдром раздраженного кишечника. Эта патология отличается расстройством перистальтики, частоты и объемов стула. Каловые массы выходят маленькими порциями. Не исключены случая периодического поноса.

Что касается патологических причин расстройства, большая из них часть требует грамотной терапии. Речь идет о непроходимости кишечника. Патология развивается вследствие сужения просвета этого органа. Ее развитию могут предшествовать новообразования, глистные инвазии, спайки или рубцы.

В роли причины иногда выступает страх перед самим процессом дефекации. Это состояние характерно для многих заболеваний, проявляющихся болями во время опорожнения кишечника. Среди них можно выделить геморрой, парапроктит, анальные трещины и пр.

Клиническая картина

Под хроническим запором принято понимать задержку стула от 3 до 5 суток. Другими проявлениями расстройства считается затрудненный акт дефекации, сохранение ощущения переполненности кишечника.

К запорам также следует причислять такие ситуации, при которых стул наблюдается ежедневно и часто, но его объем крайне мал.

При этой патологии отмечается резкое ухудшение перистальтики, снижение секреторной работы кишечника, усиление всасывания жидкости. Если задержка каловых масс не характеризуется дискомфортом, в них отсутствуют посторонние примеси в виде крови или гноя, ее следует считать вариантом нормы.

Таким образом, среди основных проявлений запора можно выделить следующие:

• нечастое опорожнение;
• чрезмерно сильные натуживания;
• плотный кал;
• чувство неокончательного опорожнения;
• отделение каловых масс небольшими порциями.

При запоре иногда наблюдается отрыжка воздухом, неприятный запах изо рта. У людей, страдающих данным расстройством, заметно снижается работоспособность. Они становятся чрезмерно раздражительными и злыми.

Особенности запоров у маленьких пациентов

Хронические запоры у детей выявляются относительно часто. Терапия в таком случае подбирается в зависимости от первопричины нарушения.

Чаще всего расстройство развивается на фоне пищевой аллергии. Детский организм и основные его системы формируются постепенно. Поэтому кишечник сначала не может полноценно обрабатывать многие продукты. К числу аллергенов принято относить молоко, яйца, цитрусовые, морепродукты.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, вероятнее всего, потребуется заменить питание. Смесь подбирать нужно вместе с педиатром.

Также к этой форме расстройства может привести лактазная недостаточность. Если врач подтвердит диагноз, потребуется кардинально пересмотреть режим питания, разнообразить рацион пребиотиками.

У ребенка школьного возраста данное нарушение может быть следствие стрессов или малоактивного образа жизни. Терапия проблемы в этом случае сводится к нормализации режима труда и отдыха, увеличению физической нагрузки, изменению пищевого поведения.

Особенности патологии у взрослых пациентов

Характерными симптомами недуга у взрослых считается появление видимых проблем с дермой. Особенно это касается покровов на руках и лице. Такие люди быстро утомляются. Их постоянно преследует тошнота, бессонница, плохой аппетит.

Врачи считают, что хроническое течение патология обретает при постоянной задержке дефекации на протяжении 3 месяцев. Перечень причин расстройства достаточно широк. Спровоцировать появление нарушения могут следующие проблемы: диабет, отравление, болезнь Паркинсона. Многих беременных женщин запор преследует на протяжении всех девяти месяцев.

Особенности расстройства у престарелых людей

Пожилые люди, как правило, проявляют склонность к хронической форме запоров. Иначе среди такой категории пациентов это расстройство называется старческим. Причины его возникновения достаточно просты. У пожилых людей малоактивный образ жизни.

Большая часть из них питается неправильно, в силу многочисленных заболеваний многие вынуждены принимать лекарственные средства. Перечисленные факторы способствуют возникновению хронических запоров.

При лечении такого рода нарушений врачам приходится сталкиваться с многочисленными трудностями. Пожилых людей очень нелегко перевести на сбалансированное питание, заставить больше ходить или отказаться от таблеток. Поэтому чаще всего терапия сводится к приему слабительных.

Перед ее началом всегда требуется консультация со специалистом. В первую очередь необходимо исключить патологические причины нарушения, например, рак.

Принципы терапии

При подозрении на хроническую форму запора необходимо сразу обратиться за помощью к врачу. После комплексного обследования, изучения анамнеза и жалоб пациента специалист сможет назначить лечение.

Раньше назначались исключительно слабительные средства. Сегодня врачи предпочитают подходить к решению этой проблемы комплексно, используя одновременно несколько способов терапевтического воздействия.

Медикаментозное лечение

Лечение начинается с применения лекарственных препаратов. Обычно это слабительные и системные медикаменты. Среди всего многообразия лекарств особой эффективностью характеризуются следующие:

1. «Дюфалак». В составе медикамента присутствует лактулоза, которая начинает работать только в кишечнике, заметно улучшая его перистальтику. Лекарство практически не имеет побочных эффектов.
2. «Регулакс». Воздействуя на кишечник, лекарство раздражает слизистую органа, провоцируя тем самым процесс дефекации.
3. Медикаменты на основе растительных компонентов («Дульколакс», «Сенадексин»).
4. Средства, задерживающие воду в кишечнике и размягчающие каловые массы.
5. Различные ректальные свечи.

Слабительные препараты часто способствуют возникновению новых проблем. Согласно данным статистики, примерно половина пациентов через 5 лет перестает на них реагировать, а через 10 — лишь 10% больных говорят о положительном терапевтическом эффекте.

Помощь народной медицины

Для борьбы с запорами также используются народные средства. Перед началом курса терапии важно проконсультироваться с врачом.

Народные лекари рекомендуют употреблять различные растительные масла (оливковое, льняное или подсолнечное). Их следует принимать натощак по утрам.

Лечение у пожилых людей подразумевает применение различных настоев и отваров на основе лекарственных трав. Среди них наибольшей эффективностью характеризуются следующие рецепты:

• Чай с травой сенны и черносливом. Потребуется 2 ложки сухой смеси и 100 г сухофруктов залить 80 мл кипятка. Дать настояться и аккуратно процедить. Принимать напиток нужно по 50 мл за один раз.
• Семена льна. Чайную ложку сухой смеси нужно залить стаканом кипятка, настоять в термосе. Употреблять получившееся средство рекомендуется вместе с семенами каждый день перед сном.
• Помогают справиться с запорами и обычные овощные соки. Чтобы не навредить слизистой желудка, их следует разбавлять водой в соотношении 1:1.

Принципы питания

Как избавиться от постоянного запора? Диета при данном нарушении считается основополагающим методом терапии. Всего существует два варианта питания: стол № 3 и № 15.

В первом случае диета рекомендуется для лечения заболеваний системы ЖКТ, которые могут провоцировать запоры. Составляющей рациона являются кисломолочные продукты, сырые овощи, хлеб с клетчаткой. Одновременно следует ограничить блюда, вызывающие процессы брожения непосредственно в кишечнике.

Также нужно отказаться от сладостей, специй, сдобы, шоколада, мясо. Пищу лучше готовить на пару или запекать в духовом шкафу.

Вторая диета (стол № 15) рекомендуется пациентам, у которых нет серьезных проблем с самочувствием. Запор у них возникает периодически и под влиянием определенных факторов. Причины расстройства обычно скрываются в малой физической активности или неправильном рационе.

Диета подразумевает под собой употребление овощей в больших количествах, хлеба из муки грубого помола. В обязательном порядке в рацион нужно включить кисломолочные продукты.

Какую именно диету выбрать, может определить только лечащий врач. Как правило, решение принимается с учетом общего состояния пациента, степени тяжести нарушения процесса дефекации. Конкретные особенности питания также рассказывает специалист, ведь в каждом случае они могут быть индивидуальны.

Соблюдать диету необходимо около месяца, после чего нужно вновь обратиться к врачу. Если будет наблюдаться положительная динамика, специалист даст некоторые послабления.

Методы профилактики

Запор в хронической форме опасен развитием осложнений. Это может быть:

• геморрой;
• снижение иммунитета;
• анальные трещины;
• выпадение прямой кишки;
• синдром хронической усталости;
• дивертикулез;
• колоректальный рак.

Такие последствия хронического запора пугают многих людей. Именно поэтому в последнее время пациенты начали интересоваться методами профилактики данного расстройства.

Сначала нужно пройти комплексное обследование и исключить механические причины запора (полипы, новообразования). Также следует проверить состояние ЖКТ. При отсутствии явных проблем со здоровьем профилактика сводится к изменению образа жизни.

Сначала нужно разобраться с питанием: исключить жареное и жирное, все сладости и мучные изделия, алкоголь, крепкий чай и кофе. Кушать рекомендуется часто, но небольшими порциями. Рацион должен состоять преимущественно из сырых овощей и фруктов, небольшого количества постного мяса, морепродуктов.

Необходимо особое внимание уделить питьевому режиму.

Следующая мера профилактики — ежедневная физическая нагрузка. Для этого необязательно отправляться в спортзал и изнурять организм интенсивными тренировками. Можно ходить на йогу, плавать в бассейне или заниматься бодифлексом. Такой комплексный подход позволяет предупредить проблемы с дефекацией и избежать осложнения патологического процесса.