Чем отличается тромбофлебит от варикозного расширения вен (варикоза)
Заболевания сосудистой системы протекают как в легкой бессимптомной, так и тяжелой форме, сопровождающейся развитием опасных осложнений. Люди, далекие от медицины, могут не знать, чем отличается варикоз от тромбофлебита. Патологии тесно связаны, тромбофлебит является основным осложнением расширения вен.
Отличия в причинах
Варикоз и тромбофлебит разницу в причинах возникновения имеют незначительную. Оба заболевания вызываются патологическими изменениями в венах нижних конечностей. Варикоз развивается в несколько стадий. Диагностируется он тогда, когда появляются выраженные симптомы. К причинам расширения вен относят:
- чрезмерные физические нагрузки;
- наличие лишнего веса;
- ведение малоподвижного образа жизни;
- ношение неудобной обуви и тесной одежды;
- неправильное питание (дефицит в пище витаминов и минералов, необходимых для поддержания эластичности венозных стенок);
- беременность и роды;
- изменение гормонального фона в период менопаузы;
- прием комбинированных противозачаточных средств;
- генетическая предрасположенность (риск возникновения варикоза повышается, если подобная болезнь имеется у родителей пациента);
- хронические заболевания внутренних органов;
- патологии кроветворной системы, сопровождающиеся повышением вязкости крови (тромбофилия).
Развитию тромбофлебита способствует хроническая венозная недостаточность, возникающая на поздних стадиях варикозной болезни. Реже причинами воспаления и закупорки вен становятся патологические состояния, сопутствующие варикозу:
- злокачественные опухоли кишечника, печени и органов малого таза;
- воспалительные процессы во внутренних половых органах;
- повышение давления в воротной вене;
- инфекционное поражение венозных стенок;
- обезвоживание организма;
- нарушение кровообращения в сосудах.
Сравнение симптомов
Отличия варикоза от тромбофлебита в их проявлениях существенны. Симптомы варикозной болезни на ранних стадиях имеют слабую степень выраженности. Их нередко путают с признаками других заболеваний. Проявления тромбофлебита не заметить невозможно. Клиническая картина варикозного расширения вен включает:
- появление сосудистых звездочек на голенях и бедрах;
- наличие выпирающих и расширенных подкожных вен;
- болевые ощущения, усиливающиеся после длительных статических нагрузок или во второй половине дня;
- судороги икроножных мышц, возникающие во время ночного сна;
- отечность, распространяющаяся от щиколоток до коленных суставов, не исчезающая даже после продолжительного отдыха;
- чувство усталости и тяжесть в ногах.
Отличить тромбофлебит от варикозной болезни несложно. При этом нарушении появляются выраженные признаки венозной недостаточности и воспаления:
- покраснение участков кожи, расположенных над пораженными сосудами;
- жжение и чувство распирания в пораженных областях;
- слабо выраженная отечность нижних конечностей;
- сильные боли в икроножных мышцах;
- незначительное повышение температуры тела;
- общая слабость;
- снижение тонуса мышц, вызванное нарушением кровотока в поверхностных и глубоких венах.
При поражении подкожных вен болевые ощущения и отечность распространяются по ходу вены, что проявляется образованием красных полос. При закупорке и воспалении глубоких вен самочувствие пациента резко ухудшается, голень отекает, появляется выраженный болевой синдром.
Особенности лечения
Для лечения тромбоза и варикоза могут использоваться одинаковые методы, выбор лекарственных средств и хирургических вмешательств зависит от тяжести течения заболевания. Схема лечения ВРВ включает:
- Медикаментозную терапию. Улучшить состояние венозных стенок и предотвратить формирование варикозных узлов помогают венотоники (Детралекс, Флебодиа). Антикоагулянты на основе гепарина устраняют патологическую вязкость крови, восстанавливают кровоснабжение тканей. Дополнить схему лечения можно средствами от варикоза местного действия. Гели (Лиотон, Троксевазин) наносятся на кожу ног утром и вечером. Нестероидные противовоспалительные мази (Вольтарен) помогают избавиться от болевого синдрома и отечности.
- Ношение компрессионного белья. Чулки, колготы и гольфы оказывают давление на поверхностные вены, заставляя кровь перемещаться по глубоким сосудам. Кровообращение восстанавливается, признаки варикоза становятся менее выраженными.
- Массаж. Восстановить отток венозной крови помогают лимфодренажные и вакуумные методики. Высокой эффективностью отличается и гидромассаж.
- Малоинвазивные процедуры. Лазерное или радиочастотное воздействие, введение склерозирующего вещества помогает выключить пораженный участок сосуда из кровотока и быстро устранить признаки варикоза.
- Радикальные хирургические вмешательства. Через небольшие разрезы вводят инструменты, с помощью которых захватывают, перевязывают и отсекают расширенную вену.
Для лечения тромбофлебита используют:
- Консервативные методики. Лекарственные средства несколько отличаются от используемых при варикозе. В пораженную вену вводят тромболитики и антикоагулянты, растворяющие тромб. Эти препараты эффективны при использовании в первые дни болезни. Дополнительно назначают негормональные противовоспалительные средства (Диклофенак), антибиотики (Цефазолин) и Гепариновую мазь.
- Ношение компрессионного белья. Врачи-флебологи рекомендуют носить лечебный трикотаж при восстановлении после операции.
- Хирургические вмешательства. Предпочтение при тромбофлебите отдают радикальным операциям (флебэктомии). Малоинвазивные вмешательства могут оказаться неэффективными. При острой закупорке вен используется тромбэктомия. Сосуд вскрывается и очищается от кровяных сгустков.
В обоих случаях применяется ультразвуковая терапия, грязелечение или оксигенация (насыщение тканей кислородом). Ранние стадии тромбофлебита лечатся в амбулаторных условиях. При отсутствии положительного результата пациента госпитализируют.
Что опаснее
Сравнивая тромбофлебит и варикозное расширение вен, сложно сказать, какое заболевание представляет большую опасность для жизни и здоровья. Несмотря на то, что на ранних стадиях варикоз не имеет выраженных симптомов, он приводит к развитию таких осложнений, как:
- трофические язвы;
- разрыв пораженной вены с последующим развитием кровотечения;
- некроз мягких тканей, сопровождающийся развитием гангрены.
Тромбофлебит опасен не только развитием выраженного воспалительного процесса, но и высоким риском отрыва тромба. Кровяной сгусток проникает в легочную артерию или аорту, закупоривая жизненно важные сосуды. Другими опасными последствиями тромбофлебита считаются абсцессы, флегмоны, ишемические поражения сердечной мышцы и головного мозга, сепсис.