Стокомы зрительного аппарата: причины возникновения и лечение
Стокомы зрительного аппарата обычно рассматриваются как дефект зрения, который может являться симптомом какого-либо заболевания и отдельной патологией. В зависимости от предпосылок их возникновения может быть назначена различная терапия органов зрения, которую способен определить только квалифицированный офтальмолог. Однако что представляет собой патология и что делать при ее обнаружении необходимо знать каждому.
По месту расположения делят скотомы на периферические и центральные. Центральные образуются в области желтого пятна (макулы) и свидетельствуют о поражениях сетчатки глаза,
Также дефекты могут быть овальными, кольцевидными, круглыми, дугообразными, клиновидными.
Каждый вид и форма стоком может свидетельствовать о наличие определенного заболевания. Так, с помощью их определения можно проводить исследование зрительного аппарата и ставить диагноз.
Причины возникновения
Основной причиной возникновения слепых областей в зрительном поле является потеря качества кровоснабжения органов зрения в связи с передавливанием сосудов. В свою очередь, данное явление может возникнуть в результате развития следующих заболеваний:
- Глаукома различных форм;
- Травматические повреждения глазного яблока;
- Ретинит;
- Гипертония;
- Сахарный диабет (как осложнение);
- Катаракта;
- Близорукость (преимущественно у пожилых людей);
- Поражения зрительного нерва (невриты, частичные атрофии);
- Мигрень.
Как самостоятельное заболевание стокома может возникнуть на почве сильной стрессовой ситуации и других нестандартных ситуаций. Также причиной развития болезни может быть новообразование в области зрительного аппарата.
Также еще в офтальмологической практике есть понятие “мерцательная скотома” или “глазная мигрень”. Определяется эта патология тем, что в периферической или центральной зоне видимости появляются временные темные пятна, которые имеют свойство проходить через некоторое время.
При наличии хотя бы одной из перечисленных патологий необходима постановка на учет у офтальмолога.
Симптомы
Одним из наиболее выраженных признаков возникновения патологии является возникновение слепых участков в зрительном поле. Также при заболевании возможны:
- Помутнение стекловидного тела и хрусталика;
- Оптические эффекты: мушки, паутины и прочее;
- Головные боли и головокружение;
- Повышение внутриглазного давления.
В некоторых случаях при тяжелой форме стоком возможно устойчивое ухудшение качества зрения или его полная потеря.
Перечисленные симптомы могут быть признаками и других серьезных заболеваний. В любом случае они представляют большую опасность и требуют профессиональной диагностики.
Возможные осложнения
Как правило, сама патология не приносит каких-либо осложнений. Однако ухудшить состояние зрения может любое из возможных заболеваний, являющихся причиной аномалии. Таким образом, может произойти отслойка сетчатки, осложнение катаракты, атрофия зрительного нерва и, как следствие, потеря зрения без возможности восстановления.
Диагностика
Медицинское обследование необходимо в первую очередь для определения истинной причины возникновения стоком. Для этого необходимы следующие исследования:
- Томография головного мозга;
- Измерения давления жидкости внутри глаза;
- Офтальмоскопия;
- Ультразвуковое обследование;
- Исследование глазного дна;
- Измерение артериального давления.
Проведение МРТ
Для изучения интенсивности проводят оптические тесты, периметрию и кампиметрию. Также важными могут быть результаты опроса пациента и изучение его истории болезни. Нередко может быть назначен медицинский осмотр у специалистов других направлений.
Чем быстрее будет проведена диагностика и начато лечение, тем больше будет шансов на полное возвращение функций зрительного аппарата без осложнений.
Лечение
Терапия стокомы базируется на результатах диагностики и постановке исходного диагноза. Как правило, болезнь требует комплексного подхода в лечении и предполагает устранение первопричин вместе с самой аномалией зрения.
Медикаменты
Подбор лекарственных средств проводится в соответствии с поставленным диагнозом. Устранение стоком как таковых при помощи лекарств невозможно. При глаукоме назначают средства для увеличения оттока жидкости и снижения давления внутри глаза, при высоком артериальном давлении – его стабилизаторы. Головные боли также снимаются при помощи медикаментов для приема внутрь.
Хирургически
Хирургические операции показаны при глаукоме (базальная иридэктомия), миопии (лазерный кератомилез), катаракте (факоэмульсификация), отслойке сетчатки (лазерная коагуляция), возникновении и развитии новообразований. В этих случаях возможно вмешательство при помощи скальпеля или лазерного аппарата. Возможно наложение микрошвов и специальной стерильной повязки, которую необходимо периодически менять. Также потребуется соблюдение специального режима после операции и проведение плановых осмотров у офтальмолога.
Применение препаратов, предупреждающих послеоперационные осложнения и возникновение инфекций различного типа также необходимо.
Для того, чтобы избежать осложнений и проблем во время лечения, необходимо выполнять все предписания врача. Внесение каких-либо коррективов без разрешения офтальмолога и терапевта крайне не рекомендовано.
Профилактика
Предупредить возникновение стоком достаточно сложно ввиду комплексности проблемы. Однако существует ряд профилактических мер, способных значительно снизить риск их появления и осложнения имеющихся заболеваний:
- Своевременно проводить лечение и профилактику болезней организма и, в частности, зрительного аппарата;
- Соблюдать основные правила гигиены зрения;
- Проходить медицинские осмотры у окулиста хотя бы раз в год;
- Следить за состоянием иммунитета организма;
- Избегать травмоопасных ситуаций и перенапряжения зрительного аппарата.
Необходимо правильно распределять нагрузку на зрительный аппарат и обеспечивать организму полноценный отдых и сон.
Видео
Выводы
Возникновение стоком часто сигнализирует о наличие серьезной проблемы со структурными составляющими зрительного аппарата – сетчаткой, зрительным нервом, роговицей и ее составляющих. При этом причинами их появления могут быть как серьезные патологии, так и болезни, легко поддающиеся лечению. В каждом случае терапию необходимо начинать как можно быстрее, поскольку промедление чревато тяжелыми последствиями для глаз. В случае своевременного назначения лечения возможен благоприятный прогноз и исход ситуации.