Что делать, если после лечения или удаления зуба болит и опухает десна и неприятно пахнет изо рта?

Заболевания ротовой полости возникают хотя бы однажды практически у каждого человека. В некоторых случаях приходится прибегать к процедуре удаления зуба. Такая манипуляция достаточно травматична для пациента, и после ее проведения могут возникать осложнения и неприятные сопутствующие симптомы. Некоторые из них считаются нормальным явлением, в то время как другие свидетельствуют о том, что лунка заживает неправильно.

Удалили зуб: какая реакция считается нормальной?

Удаление зуба, особенно восьмого моляра, или зуба мудрости, имеющего сложное строение и располагающегося в труднодоступном месте, является очень сложной процедурой. Во время ее проведения происходит сильное повреждение тканей, из-за чего нормальная реакция организма на осуществленную процедуру и заживление образовавшейся лунки сопровождается следующими симптомами:

1. Кровотечение. Около получаса после удаления зуба из лунки выделяется кровь. В дальнейшем она сворачивается, и образуется сгусток, препятствующий попаданию инфекции в заживающую лунку.
2. Боль в десне. Они появляются после прекращения действия анестезии. Это вполне нормально, так как десневые ткани были травмированы, а кроме них могли быть затронуты и нервные окончания, находящиеся возле корневой системы зуба. Важно следить за интенсивностью боли. Если она постепенно проходит, то заживление идет как надо, если же нарастает, то следует обратиться к стоматологу.
3. Незначительное повышение температуры тела. В течение первых суток после того, как удалили зуб, она может подниматься до 37–37,5 градусов. Это естественная реакция на полученную травму.
4. Отечность. Если отек небольшого размера и не продолжает увеличиваться, то паниковать не нужно. Он должен сойти через 1–2 дня.

Необходимо следить за состоянием ранки в первые сутки. Если симптоматика не ухудшилась и не появились признаки, не характерные для нормального заживления, то снова идти на прием к врачу не нужно. Если какой-либо из симптомов стал беспокоить больше или долго не проходит, не нужно откладывать повторное посещение стоматологического кабинета.

Почему болит и опухает десна?

Часто после удаления или лечения зуба отекает и болит десна (см. также: что делать, если возникло воспаление десны после удаления зуба мудрости?). Это реакция на постороннее вмешательство, особенно в тяжелых случаях, таких как экстракция зубов мудрости. Болевые ощущения и отек могут в норме присутствовать до нескольких дней, но их выраженность должна постепенно уменьшаться. Причина такой симптоматики – естественный процесс заживления раны и близлежащих мягких тканей после травмирования в ходе проведения различных манипуляций.

Читайте также: Почему после удаления зуба мудрости может подняться температура, сколько держится озноб и что делать? ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если десна болит, но зуб не болит?

Если симптомы долго не проходят и усиливаются, то это может свидетельствовать о развитии осложнений, вызванных инфицированием лунки. Причиной попадания инфекции в заживающие ткани служат:

• Несоблюдение всех рекомендаций врача. После удаления единицы необходимо исключить употребление горячей пищи и напитков, нельзя трогать лунку языком, щеткой и другими предметами. Категорически запрещено полоскание полости рта препаратами для дезинфекции и заживления.
• Сухая лунка. Если сгусток вымылся или вышел сам, то лунка остается незащищенной от бактерий ротовой полости.
• Оставшийся осколок. Когда процедура была выполнена некачественно, в десне может остаться часть зуба. Такое чаще случается при удалении зубов мудрости. Такой осколок вызывает воспалительный процесс и мешает нормальному заживлению ранки. Как следствие десна опухла и болит, появляются и другие симптомы, характерные для воспаления (рекомендуем прочитать: что делать, если опухла десна возле зуба мудрости?).

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько дней после удаления зуба обычно болит десна?

Также иногда опухать и болеть десна может непосредственно после укола анестезии по причине: (подробнее в статье: что делать, если после удаления зуба долго болит десна?)

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: почему после анестезии болит десна и что делать?

• вторичной инфекции;
• аллергической реакции;
• попадания иглы в место, где находятся нервные окончания;
• повреждения места укола;
• неполного удаления нерва.

Как появляется неприятный запах?

Еще один признак не совсем нормального заживления лунки после удаления зуба – неприятный запах. Это показатель того, что в ротовой полости начался воспалительный процесс, часто инфекционного характера. Он может затрагивать как костные, так и мягкие соседние ткани. Обычно после удаления зубной единицы, чаще всего зуба мудрости, запах появляется на 3–5 сутки после проведения операции. По этой причине, если изо рта воняет гнилью, нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Если своевременно не начать лечение воспаления, выяснив его причину, возможно развитие таких осложнений, как альвеолит, воспаление надкостницы или абсцесс. К такому симптому, как гнилостный запах во рту, присоединяется сильная отечность, неприятный привкус, пульсирующая резкая боль и белые гнойные выделения.

Однако неприятный запах не всегда говорит о наличии воспалительного процесса. Его причиной может послужить прием медикаментозных препаратов, предназначенных уменьшить болезненные ощущения, предотвратить воспалительный процесс и обеспечить антибактериальный эффект. Запах уйдет по окончании терапевтического курса, когда восстановится микрофлора и нормализуется слюноотделение.

Открытая лунка

Под открытой лункой подразумевается отсутствие кровяного сгустка, который в норме образуется после процедуры. В некоторых случаях он выходит самостоятельно, но чаще к его вымыванию приводит несоблюдение рекомендаций врача. Чтобы избежать такой проблемы, в течение суток-двух нельзя делать полоскания ротовой полости ни отварами, ни водой, ни какими-либо лекарствами, нежелательно пить с помощью трубочки, т. к. во рту создается вакуум, способный «выдернуть» сгусток из лунки.

Сгусток нужен для защиты раны от бактерий и микробов, имеющихся в ротовой полости. Без него инфекция легко проникает в не зажившую после удаления зуба ранку, вызывает воспаление, что характеризуется появлением плохого запаха изо рта. Читайте также: Осложнения при применении местной анестезии: онемение языка и губ после удаления зуба мудрости, парестезия, гематома

Существует группа людей, у которых вероятность самостоятельного вымывания сгустка более высока. В их число попадают:

• курящие;
• люди с нарушениями свертываемости крови;
• женщины в период гормонального лечения.

Заболевания десны

Причиной, по которой изо рта плохо пахнет после удаления зуба, служит наличие заболеваний десен и других стоматологических патологий. В ротовой полости присутствует большое количество патогенных микробов. Они могут спровоцировать воспалительный процесс, распространяющийся на соседние зубы, особенно на те, где есть налет, камни, и на мягкие ткани, приводя к развитию всевозможных болезней:

• кариес;
• пародонтоз;
• пародонтит;
• гингивит;
• стоматит;
• кандидоз.

Все эти заболевания сопровождаются появлением неприятного запаха изо рта и требуют надлежащего лечения. Так что если плохо пахнет изо рта, нужно сразу отправляться в кресло к стоматологу.

Посторонние предметы в лунке

Плохой запах в полости рта после стоматологических процедур также может свидетельствовать о некачественном проведении операции и халатном отношении и неопытности врача. В результате в лунке удаленного зуба могут оказаться:

• оставшиеся корни;
• осколок или фрагмент зуба (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба в десне остался осколок?);
• часть поврежденного инструмента.

Любой из вышеперечисленных предметов, оставшись в ране, не дает ей заживать, вызывая сильное воспаление, отечность, боль, кровотечения и гнилостный запах. Требуется рассечение десны и извлечение постороннего предмета. Лунку затем обрабатывают и зашивают рану. Все проходит под действием анестезии. В запущенных и сложных случаях с наличием гнойных выделений устанавливается дренаж (рекомендуем прочитать: как выглядит дренаж в десне и сколько он заживает?).

Последствия удаления зуба мудрости

Зубы мудрости обладают сложной структурой корней, что сильно усложняет процедуру их удаления. Как следствие и период заживления может длиться дольше и тяжелее, чем при экстракции других единиц.

Обычно, если зуб мудрости удалили профессионально и аккуратно, без ошибок, и в послеоперационный период пациент придерживался всех рекомендаций врача, то риск занесения инфекции и развития осложнений минимален. Все неприятные симптомы проходят или же их интенсивность снижается в течение нескольких суток.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько времени будет заживать десна, если удалили зуб мудрости?

Если в ходе удаления были нарушения или не соблюдались правила гигиены ротовой полости и другие правила поведения после процедуры, то возможно появление следующей симптоматики:

Читайте также: Симптомы сухой лунки и альвеолита после удаления зуба, лечение в домашних условиях

• боль, распространяющаяся не только на рану, но и на соседние зубы, челюсть и горло;
• повышение температуры;
• нагноение;
• сухость лунки;
• парестезия – повреждение нервов, когда немеют язык, губы и подбородок.

Если после удаления зуба мудрости появились перечисленные симптомы, изо рта пахнет и не уменьшается отек, нужно обратиться за медицинской помощью (подробнее в статье: сколько в среднем держится отек щеки после удаления зуба?). Последствия игнорирования проблемы могут быть самыми серьезными, вплоть до заражения крови.